Atención médica y su hijo de 1 a 2 años

Visitas de revisión

Esta etapa puede presentar desafíos médicos de resfriados, raspones, moretones y otras "urgencias" de poca importancia. También tendrá que hacer frente a la personalidad emergente de su hijo y a un incremento de los conflictos.

El médico de su hijo le hará cuatro revisiones a lo largo de esta etapa, cuando tenga 12, 15, 18 y 24 meses. Si su hijo se ha saltado cualquier vacuna o si le han encontrado algún problema que merece una atención especial, le programarán más visitas.

Qué esperar en el consultorio del médico

Las revisiones de rutina durante el segundo año de la vida de su hijo serán similares a las anteriores, pero es posible que tenga conversaciones más detalladas con el médico sobre el comportamiento y los hábitos de su hijo conforme vaya creciendo. 

La revisión de su hijo incluirá lo siguiente:

• Medición de la estatura, el peso y el perímetro craneal del niño. Sus medidas se representarán en una gráfica de crecimiento y se le informará sobre cómo está creciendo su hijo.
• Una exploración física.
• Se revisará el desarrollo de su hijo a través de la observación y de lo que usted explique sobre sus avances. ¿Está empezando a andar? ¿Hace garabatos? ¿Sigue instrucciones sencillas? ¿Dice unas pocas palabras? ¿Combina dos palabras alrededor de los dos años de edad? Es posible que el médico de su hijo le haga estas y otras preguntas sobre su hijo. 
• También es posible que el médico trate algunas cuestiones de seguridad, como las siguientes: ¿Ha puesto su casa a prueba de niños? (Tendrá que revisar su puesta a prueba de bebés previa, ahora que su hijo ya es un niño y se puede poner de pie y alcanzar cosas). ¿Se sienta su hijo en una silla de seguridad apropiada cada vez que viaja en un vehículo? 
• El médico hablará con usted sobre los hábitos alimentarios de su hijo. ¿Está comiendo una amplia variedad de alimentos? ¿Come con las manos? ¿Sabe utilizar la cuchara? ¿Sabe utilizar tazas? ¿Se ha destetado o ha dejado ya el biberón? La mayoría de los médicos recomiendan pasar del biberón a la taza entre los 12 y los 18 meses.
• El médico le informará sobre qué esperar en los meses que se avecinan.
• Algunas vacunas.

Si todavía no lo han hecho, los niños de esta edad se pueden someter a la prueba de la tuberculina, sobre todo aquellos que corran el riesgo de contraer la tuberculosis. Recibirá instrucciones sobre cómo supervisar la aplicación de la prueba y cómo llevar los resultados a la consulta con el médico. Es posible que el médico recomiende un análisis de sangre para saber si su hijo tiene anemia o intoxicación por plomo.

Haga todas las preguntas o exprese todas las preocupaciones que tenga sobre la salud de su hijo y anótese cualquier instrucción específica que le dé el médico sobre cuidados especiales. Siga actualizando el registro de datos médicos de su hijo, con información sobre su crecimiento y sobre cualquier problema o enfermedad que padezca.

¿Qué vacunas le darán a mi hijo?

Un niño a quien no vacunaron en la visita de los 12 meses recibirá las siguientes vacunas cuando tenga 15 meses:

• la tercera o cuarta dosis de la vacuna contra la Haemophilus influenzae tipo b (Hib), según el fabricante
• la triple vírica (vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola)
• la vacuna contra la varicela
• la cuarta dosis de la vacuna antineumocócica conjugada (PCV13)
• la cuarta dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos, y la tos ferina (DTPa)
• la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis A (HepA), que se puede administrar a partir de los 12 meses

En la visita de los 18 meses, si todavía no se las han puesto, el niño debería recibir:

• la cuarta dosis de la vacuna DTPa
• la tercera dosis de la vacuna contra la hepatitis B (HepB) que se puede aplicar a partir de los 6 meses de vida
• la tercera dosis de la vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI), que se puede administrar a partir de los 6 meses

Se recomienda aplicar la vacuna antigripal anual a todos los niños mayores de 6 meses de edad, al igual que la vacuna contra el COVID-19 actualizada. Si su hijo corre el riesgo de desarrollar la enfermedad meningocócica, una infección grave que puede llevar a una meningitis bacteriana, es posible que el médico le recomiende también la vacuna antimeningocócica. Los niños con un mayor riesgo de enfermar gravemente con el VSR pueden recibir una vacuna que los proteja contra el virus durante la temporada de VSR.

Hable con el médico sobre posibles reacciones a las vacunas y pregunte cuándo debería llamar si surgieran problemas.

Avances evolutivos

En la visita de los 18 meses, los niños se someten a pruebas de cribado que ayudan a identificar retrasos evolutivos o autismo.

En lo que se refiere a alcanzar los distintos hitos evolutivos, existe una gran variabilidad en lo que se considera normal. En torno a los 18 meses, la mayoría de los niños: 

• andan solos
• dicen al hablar un mínimo de 15 palabras 

En torno a los dos años, los niños deberían ser capaces de: 

• unir dos palabras para formar frases 
• seguir instrucciones sencillas 
• imitar acciones 
• empujar un juguete y tirar de él 

Hable con el médico de su hijo si tiene alguna preocupación sobre el desarrollo del pequeño.

¿Cuándo debería llamar al médico?

A estas alturas, lo más probable es que ya haya llamado al consultorio del médico de su hijo muchas veces con preguntas y dudas sobre la salud de su pequeño. Llame al médico si cree que algo no está bien: usted conoce a su hijo mejor que nadie.

Llámelo si su hijo tiene fiebre, parece enfermo, tiene importantes problemas para dormir, rechaza la comida o la bebida, vomita o tiene diarrea.